Какие симптомы требуют осмотра иммунолога
«2 дня ходим в сад, 2 недели болеем» – это знакомо почти каждому родителю, который начал водить своего ребенка в детский сад. Рано или поздно может закрасться мысль: «А нет ли у моего ребенка иммунодефицита?». Давайте обсудим, что можно сделать в этой ситуации и какие симптомы требуют осмотра иммунолога.
Первое, о чем хочется рассказать - о том, как развивается иммунитет ребенка. Еще до рождения малыш получает почти все клетки защиты (антитела), которые есть у мамы. И это значит, что первые 6 месяцев младенец находится под их надежной охраной. Спустя полгода срок жизни этих клеток подходит к концу, и они разрушаются. Малыш становится уязвим перед вирусами и бактериями. С этого времени иммунитету ребенка нужно самому создавать защитные антитела, а сделать это можно только полноценно переболев или получив вакцину. Поэтому важно успеть вакцинировать его доступными вакцинами, чтобы избежать тяжелых инфекций.
С 6 месяцев каждый новый вирус для малыша — это новая ОРВИ. А вирусов, вызывающих ОРВИ, известно больше 300. Поэтому, несмотря на то что выглядят болезни почти всегда одинаково, вызывают их разные вирусы, а значит, иммунная память при этом становится разнообразнее. С увеличением контактов с другими детьми вирусная нагрузка становится все больше, а значит, и болеть ребенок будет чаще. Но мы ведь уже знаем, что так и должно быть, по-другому иммунную память не создать.
В норме дошкольник может болеть до 12-14 раз в год – зимой чаще, летом реже. Но при этом каждая болезнь должна иметь конец, должны быть промежутки между болезнями, когда ребенок полностью здоров. В большинстве случаев достаточно симптоматического лечения. А вот если у вашего ребенка каждое ОРВИ заканчивается тяжелым осложнением (пневмония, гнойный отит, синусит), то стоит посетить иммунолога. Есть и другие симптомы, наводящие на мысль об иммунодефиците, их вы можете увидеть на инфографике от фонда «Подсолнух». В этом случае есть показания для расширенного обследования для оценки качества работы иммунной системы.
Кроме того, есть состояния, которые учащают и удлиняют ОРВИ.
Во-первых, это дефицит железа или витамина Д. Если ваш ребенок малоежка, если с рождения не было регулярного приема витамина Д - стоит проверить эти показатели, и вместе с педиатром скорректировать дефициты при их наличии.
Во-вторых, воспаленная слизистая носа хуже защищается от проникновения вирусов. На мысль о хроническом воспалении нас может навести сохраняющийся насморк или покашливание даже спустя 3-4 недели после болезни. В этом случае стоит исключить аллергический ринит и воспаление аденоидных миндалин.
При дополнительных симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта есть смысл подумать о забросе содержимого из желудка в пищевод и выше и раздражении дыхательных путей кислотой.
Вот столько и даже больше причин есть у частых болезней дошкольников. Поэтому если вы считаете, что ваш ребенок болеет слишком часто и слишком долго — это повод обсудить проблему с педиатром или аллергологом-иммунологом, а мы постараемся вам помочь.
