ОАК при вирусной инфекции:
Лейкоциты снижены или остаются в норме (зависит от вируса и индивидуальной реакции организма);
Лимфоциты увеличены;
Моноциты увеличены;
Нейтрофилы ниже нормы;
СОЭ в норме или незначительно повышены.
ОАК при бактериальной инфекции:
Лейкоциты увеличены иногда значительно (очень редко нормы) ;
Нейтрофилы выше нормы;
Лимфоциты ниже нормы (редко выше нормы);
СОЭ увеличены т.к. СОЭ- показательно медленно реагирующий. Он последовательно, в течении 5-10 дней от начала заболевания, повышается и так же постепенно снижается.
При средней тяжести бактериальной инфекции и тяжелой форме течения бактериальной инфекции могут появиться молодые формы клеток: миелоциты и мета миелоциты.
При появлении симптомов ОРВИ изменения в ОАК лучше смотреть на 2-3 сутки.
Для дифференцированной диагностики вирусной и бактериальной инфекции можно смотреть значения СРБ (С-реактивный белок). Бактериальная инфекция сопровождается высоким уровнем СРБ уже в первые 24 часа от начала заболевания, а вирусная – лишь незначительным повышением.
Для дифференцировки бактериальной инфекции от вирусной используется иммунохроматографический тест для выявления прокальцитонина или современный высокочувствительный тест.
Прокальцитонин в крови - это биологический маркер для диагностики сепсиса, септических осложнений, тяжелых бактериальных инфекции и гнойно-воспалительных процессов.