Медицинский центр «Детский Доктор»
Медицинский центр «Детский Доктор»

Медицинский центр

(473) 280-280-1

г. Воронеж, ул. Хользунова, д. 60Б

г. Воронеж, ул. Беговая, д. 2/3

г. Воронеж, Ленинский пр-т, д. 34

Схема проезда

график работы и контактная информация

Договор на оказание платных медицинских услуг МЦ «Детский Доктор»

Договор на оказание платных медицинских услуг

 

Общество с ограниченной ответственностью «Детский Доктор», именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице генерального директора Ищенко Натальи Владимировны, действующего на   основании Устава, с одной стороны, и ________________________________________________________ (ФИО пациента или его законного представителя), именуемый в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, именуемые вместе «Стороны», заключили настоящий договор о нижеследующем:

1.        СВЕДЕНИЯ О СТОРОНАХ.

1.1. Сведения об Исполнителе.

1.1.1.          Юридическое фирменное наименование и коммерческое обозначение: Общество с ограниченной ответственностью «Детский Доктор». Медицинский центр «Детский Доктор».

1.1.2.          Адрес местонахождения: 394053, Воронежская обл., г. Воронеж, ул. Хользунова, д. 60 Б.

1.1.3.          Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц: Свидетельство о государственной регистрации  серия 36 № 003547005, ОГРН 1123668048459 от 9 октября 2012 г., выдано Инспекцией Федеральной налоговой службы по Коминтерновскому району  г. Воронежа.

1.1.4.          Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 23.05.2017 № ЛО-36-01-002997 выдана Департаментом здравоохранения Воронежской области (394036, г. Воронеж, ул. Никитинская , д.5, тел. (473)255-43-73).

1.1.5.          Перечень услуг, составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии  с лицензией: при оказании первичной,  в том числе  доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной  медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по:  вакцинации (проведению профилактических прививок), лабораторной диагностике, организации сестринского дела, сестринскому делу в педиатрии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок), организации здравоохранения и общественному здоровью, педиатрии, терапии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), аллергологии и иммунологии, гастроэнтерологии, детской кардиологии, детской хирургии, детской эндокринологии, клинической лабораторной диагностике, неврологии, нефрологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), офтальмологии, пульмонологии, ревматологии, травматологии и ортопедии, ультразвуковой диагностике, функциональной диагностике, дермато-венерологии,  детской урологии-андрологии, косметологии, психиатрии, урологии, физиотерапии, эндокринологии.

1.2. Сведения о Заказчике:

Заказчик Фамилия

Заказчик Имя

Заказчик Отчество

Заказчик Город

Заказчик Улица

Заказчик Дом

Заказчик Моб. Телефон

Заказчик e-mail

 

2.        ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА.

2.1. По настоящему договору Исполнитель обязуется оказать пациенту медицинские услуги в соответствии с прейскурантом платных медицинских услуг (далее «прейскурант»), утвержденным Исполнителем в установленном порядке, а Заказчик обязуется оплатить оказанные услуги и выполнить требования, обеспечивающие качественное выполнение услуги.

2.2. Объем предоставляемых платных медицинских услуг определяется Исполнителем и Заказчиком по взаимному согласованию.

2.3. Услуги считаются согласованными в момент их оплаты Заказчиком.

2.4. Заказчик подтверждает, что на момент заключения настоящего договора Исполнитель в доступной для Заказчика форме предоставил информацию:

·           о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программ государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;

·           информацию о платных медицинских услугах, содержащую сведения о порядке оказания медицинской помощи и стандартах медицинской помощи, применяемых при предоставлении платных медицинских услуг, информацию о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу; информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ней рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;

·           о перечне, стоимости, сроках, условиях предоставления, порядке оплаты платных медицинских услуг.

·           о нормативно-правовом регулировании предоставления платных медицинских услуг в соответствии с постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и другими правовыми актами, размещенными на «Уголке потребителя».

·           о том, что несоблюдение пациентом указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской и иной услуги, повлечь невозможность завершить ее в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

2.5. Медицинская карта пациента, информированные согласия, подписанные Заказчиком, Правила предоставления медицинских услуг, Прейскурант на услуги являются неотъемлемыми частями настоящего договора и все условия договора рассматриваются в едином контексте с перечисленными документами.

 

3.        ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН.

3.1. Исполнитель обязан.

3.1.1. Проинформировать Заказчика об объеме, предполагаемой стоимости и сроках необходимого лечения, возможных осложнениях, включая технологические особенности манипуляции, процедуры, вмешательства и получить его согласие на лечение, отразив результаты обследования в медицинской карте пациента. Факт начала лечения означает выполнение Исполнителем своих обязательств по данному пункту договора.

3.1.2. Оказать платные медицинские услуги в соответствии с перечнем платных услуг, качество которых должно соответствовать требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида.

3.1.3. Вести всю необходимую медицинскую документацию в установленном действующим законодательством порядке.

3.1.4. Заказчику по его требованию и в доступной для него форме, с соблюдением норм медицинской этики должна быть предоставлена информация о состоянии здоровья пациента, включая сведения о результатах обследования, наличии заболеваний, диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, последствиях и ожидаемых результатах проведенного лечения. Если оказание платных медицинских услуг требует производства и (или) применения лекарственных препаратов, расходных материалов, медицинских изделий, медицинского оборудования, Исполнитель по требованию Заказчика обязан предоставить ему необходимые сведения в доступной для него форме, в том числе о сроках годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению.

3.1.5. Извещать Заказчика о невозможности оказания необходимой медицинской помощи в рамках исполнения настоящего договора, либо о возникших обстоятельствах, которые могут привести к изменению объемов и сроков оказания медицинских услуг.

3.1.6. По требованию Заказчика в течение 3 (трех) рабочих дней ему предоставляются бесплатно копии медицинских документов, выписки, справки и иные документы, отображающие состояние здоровья пациента, факт обращения, виды и объемы оказанных платных медицинских услуг. Амбулаторная карта пациента, информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, согласие на обработку и передачу персональных данных являются собственностью медицинского центра, оформляются в единственном экземпляре, на руки не выдаются и хранятся в медицинском центре.

3.2. Исполнитель имеет право.

3.2.1. Требовать от Заказчика предоставления всей информации, необходимой для качественного и полного оказания ему платных медицинских услуг, в том числе о предыдущем лечении, обследованиях, состоянии здоровья, приеме лекарственных средств и препаратов.

3.2.2. Назначить определенное по медицинским показаниям дополнительное обследование и лечение.

3.2.3. Привлекать при необходимости третьих лиц, имеющих необходимые разрешения, для оказания пациенту отдельных видов платных медицинских услуг, предусмотренных настоящим договором, в порядке субподряда без предварительного уведомления Заказчика.

3.2.4. В случае потенциальной угрозы здоровью пациента самостоятельно определять объем медицинских услуг, необходимых для оказания медицинской помощи. Отказ Заказчика от медицинской помощи с указанием возможных последствий оформляется записью в медицинской документации и подписывается Заказчиком, а также медицинским работником.

3.2.5. Отказаться от исполнения платной медицинской услуги в случае отсутствия у пациента медицинских показаний, при выявлении противопоказаний или высокой вероятности возникновения у него осложнений (ближайших или отдаленных), угрожающих его здоровью и (или) жизни вследствие оказания медицинской услуги, отказа Заказчика от предоставления необходимой информации.

3.2.6. Согласовывать с Заказчиком дату и время посещения врача – специалиста Исполнителя, а также определять дату и время выдачи результатов лабораторных анализов.

3.2.7. Заменить лечащего врача пациента по личной просьбе Заказчика или по стечению обстоятельств, препятствующих исполнению договора (болезнь, отпуск лечащего врача) или по иным основаниям, предусмотренным действующим законодательством РФ.

3.2.8. Отказаться от исполнения медицинской услуги в случае грубого нарушения Заказчиком п. п. 3.3, 4.3 настоящего договора, безосновательного отказа Заказчика от медицинской услуги и невыполнения пациентом назначений врача, а также в случае нахождения в помещении медицинского центра в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;  с животными; с оружием, газовыми баллончиками, красящими, едкими или отравляющими веществами; грубого нарушения Заказчиком правил внутреннего распорядка Исполнителя, нарушения прав и законных интересов других пациентов и работников Исполнителя, за исключением случаев оказания пациенту экстренной медицинской помощи по жизненным показаниям. Любой из факторов, перечисленных в данном пункте, фиксируется актом в составе комиссии, состоящей, по крайней мере, из трех сотрудников, действующих от лица Исполнителя, во главе с должностным лицом Исполнителя, и о данном факте сообщается Заказчику путем направления по его адресу письменного уведомления.

3.3. Заказчик обязан.

3.3.1. Ознакомиться с условиями договора и правилами предоставления платных медицинских услуг и обеспечить их исполнение.

3.3.2. Оплатить стоимость, выбранных им медицинских услуг, согласно утвержденному Исполнителем прейскуранту, в порядке, определенном п.4 настоящего договора.

3.3.3. Заказчик обязан предоставить врачу данные предварительных исследований и консультаций специалистов, проведенных вне медицинского центра «Детский Доктор» (при их наличии), а также сообщить все известные сведения о состоянии здоровья, в том числе об аллергических реакциях, о заболеваниях, приеме лекарственных средств, трав, мазей, а также иных факторах, которые могут повлиять на ход лечения.

3.3.4. Заказчик обязан обеспечить соблюдение правомерных указаний и рекомендаций и выполнение правомерных требований Исполнителя, в том числе все медицинских предписаний, назначений, рекомендаций специалистов, оказывающих медицинские услуги, обеспечивающих качественное оказание платных медицинских услуг, включая сообщение Заказчиком необходимых для этого сведений.  Заказчик обязуется при прохождении курса лечения сообщать лечащему врачу о любых изменениях самочувствия пациента; обеспечить отказ пациента на весь курс лечения от употребления наркотиков и алкогольсодержащих напитков, сообщать лечащему врачу о приеме лекарств, содержащих наркотические средства, и психотропных препаратов; согласовывать с лечащим врачом употребление любых препаратов, лекарств, лекарственных трав, мазей и т.д. Заказчик уведомлен, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя и иные обстоятельства, зависящие от Заказчика, могут снизить качество оказываемой платной медицинской услуги и повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья потребителя.

3.3.5. Заказчик обязан обеспечить явку на прием в назначенное время, предупреждать о невозможности явки на прием по телефону. В случае опоздания пациента менее чем на 20 (двадцать) минут по отношению к назначенному Заказчику времени, прием пациента врачом-специалистом сокращается на время опоздания пациента. В случае опоздания пациента более чем на 20 минут по отношению к назначенному Заказчику времени, Исполнитель оставляет за собой право на перенос срока получения услуги или ее отмену.

3.3.6. Заказчик обязан соблюдать правила внутреннего распорядка, лечебно-охранительный режим, график приема врачей-специалистов, правила техники безопасности и пожарной безопасности.

3.5.  Заказчик имеет право:

3.5.1. Получать имеющуюся информацию о состоянии здоровья пациента, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанного с ним риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, последствиях и результатах проведенного лечения.

3.5.2. На выбор врача из состава специалистов медицинского центра, с учетом их графика работы и распорядка работы медицинского центра.

3.5.3. На профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов, облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.

3.5.4. На получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья; защиту сведений, составляющих врачебную тайну; отказ от медицинского вмешательства; возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему некачественной медицинской помощи.

3.5.5. На созыв консилиума из состава врачей специалистов медицинского центра «Детский Доктор», основанием для которого служит письменное заявление на имя главного врача медицинского центра.

4.        СТОИМОСТЬ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ И ПОРЯДОК РАСЧЕТОВ.

4.1. Стоимость платных медицинских услуг, оказываемых Заказчику, определяется в соответствии с прейскурантом платных медицинских услуг, действующим на момент оказания медицинской услуги.

4.2. Тарифы на платные медицинские услуги устанавливаются и могут изменяться Исполнителем  в течение всего срока действия договора, при этом Исполнитель своевременно информирует Заказчика об изменении стоимости услуг.  Услуга, оплаченная Заказчиком, должна быть ему предоставлена без увеличения стоимости в полном объеме.

4.3. Расчеты между Сторонами осуществляются в российских рублях, путем внесения Заказчиком денежных средств  в  кассу, либо в безналичном порядке банковской картой на расчетный счет Исполнителя, либо путем перевода денежных средств без применения банковской карты.

4.4. Оплата медицинских услуг осуществляется Заказчиком в полном объеме.

4.5.  Заказчику в соответствии с законодательством Российской Федерации должен быть выдан документ, подтверждающий произведенную оплату оказанных медицинских услуг.

5.        СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ УСЛУГ.

5.1.  Сроки выполнения услуг зависят от характера, объема и вида услуг, условий подготовки к ним, а также от индивидуальных особенностей пациента, возможности посещения пациентом медицинского центра в назначенное время. Подписывая договор, Заказчик соглашается с тем, что сроки проведения запрашиваемых услуг (исследований) ему известны и устраивают его.

5.2. Медицинские услуги оказываются по предварительной записи, при необходимости изменения срока оказания услуг новый срок устанавливается по соглашению Сторон.

5.3. Срок выдачи лабораторных исследований - не более чем 30 (тридцать) дней с момента забора материала на исследование.

5.4. В случае выполнения услуг субподрядными организациями, ими регламентируются сроки выполнения таких услуг.

5.5. В случае выполнения услуг субподрядными организациями, результаты исследований могут выдаваться на бланке этих организаций.

5.6. Подтверждением получения медицинской услуги является запись в амбулаторной карте или выдача заключения по результатам медицинского осмотра или выдача результатов проведенного лабораторного исследования с указанием даты проведения.

6.        КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТЬ.

6.1. Информация, содержащаяся в медицинских документах пациента (о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иные сведения, полученные при обследовании и лечении), составляет врачебную тайну и может предоставляться третьим лицам без согласия Заказчика только по основаниям, предусмотренным ст.13 Федерального закона от 21.11.2011 № 232-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

6.2. Исполнитель обязан обеспечить защиту прав Заказчика при обработке его персональных данных и не предоставлять их третьим лицам, кроме случаев, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации. С письменного согласия Заказчика допускается передача сведений, составляющих персональные данные, третьим лицам.

6.3.  Заказчик разрешает, в случае необходимости, предоставить информацию о диагнозе пациента, степени и характере заболевания, фактах обращения за медицинской помощью, результаты исследований его родственникам, законным представителям, другим гражданам, при оформлении письменного согласия с указанием информации о данных лицах. При этом Исполнитель не требует от этих лиц доказательств того, что их действия осуществляются в интересах Заказчика/пациента. Заказчик осознает риски и последствия разглашения подобной информации и обязуется не предъявлять к Исполнителю претензий, связанных с разглашением медицинской тайны указанным лицам.

6.4. Заказчик разрешает Исполнителю сообщать результаты исследования через сайт, почтовой связью, курьером и другими способами, которые потенциально допускают нарушение конфиденциальности. Заказчик осознает последствия возможного несанкционированного доступа третьих лиц при таких способах передачи данных и возможного искажения информации и обязуется не предъявлять к Исполнителю претензий, связанных с разглашением медицинской тайны при данных способах передачи информации.

6.5. Заказчик разрешает Исполнителю выдавать результаты исследований любому лицу, предъявляющему товарный и кассовый чеки, подтверждающие оплату исследования. Заказчик осознает, что наличие товарного и кассового чеков свидетельствует об обращении за медицинской помощью, а также, что утеря товарного и кассового чеков может привести к несанционированному доступу к информации. Заказчик принимает необходимые меры для бережного хранения товарного и кассового чеков на заказанные в рамках настоящего договора услуги и несёт риск разглашения информации в случае их утери.

7.        ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН.

7.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность, предусмотренную действующим законодательством Российской Федерации.

7.2. Исполнитель несет ответственность за качество оказанных услуг.

7.3. Исполнитель не несет ответственность при возникновении у пациента осложнений или негативных последствий  в период оказания медицинских и иных услуг, возникших вследствие: невыполнения пациентом требований и рекомендаций, обеспечивающих успешное лечение и реабилитацию по результатам полученных услуг; прекращения курса лечения или процедур по инициативе Заказчика, а также вследствие обращения в  процессе лечения, назначенного Исполнителем, за медицинской помощью в другое медицинское учреждение по тому же эпизоду заболевания; неявки на повторный визит для контроля лечения, назначенный Исполнителем.

7.4. Исполнитель не несет ответственность за возникновение у пациента аллергии или непереносимости средств и препаратов, разрешенных к применению при условии, что Заказчик не сообщил о наличии аллергической реакции или она проявилась впервые.

7.5. Заказчик несет ответственность: за достоверность предоставляемой информации о состоянии здоровья пациента; за четкое выполнение рекомендаций и назначений Исполнителя; за своевременное извещение Исполнителя об изменениях в самочувствии пациента; за добросовестное и своевременное выполнение назначенных дополнительных исследований и консультаций специалистов, за своевременную оплату услуг Исполнителя.

7.6. При невозможности выполнения Исполнителем своих обязательств (в том числе по срокам выполнения исследований) вследствие объективных и независящих от Исполнителя причин (неисправность оборудования, несвоевременная поставка реагентов, болезнь сотрудника и т.д.) Исполнитель по выбору Заказчика переносит выполнение исследований на более поздний срок или возвращает Заказчику сумму, уплаченную за услуги, оказание которых в срок невозможно.

7.7. В случае проведения исследований по назначению сторонних врачей или по личной инициативе Заказчика, Исполнитель не несет ответственности за целесообразность их проведения.

7.8. Стороны освобождаются от ответственности за частичное или полное неисполнение обязательств по настоящему договору, если это невыполнение явилось следствием обстоятельств непреодолимой силы (стихийные бедствия, эпидемии, военные действия, запретительные меры органов государственной власти и проч.).

 

 

8.        ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА.

8.1. Настоящий договор может быть изменен по соглашению Сторон путем подписания дополнительного соглашения, являющегося неотъемлемой частью договора.

8.2. Договор может быть расторгнут по желанию любой из Сторон путем направления письменного предупреждения о расторжении договора. Заказчик имеет право расторгнуть договор в любое время, при условии полной оплаты предоставленных услуг по договору.

8.3. При условии необеспечения Заказчиком соблюдения пациентом любых рекомендаций врача договор на предоставление медицинских услуг может быть расторгнуть Исполнителем в одностороннем порядке с письменным уведомлением Заказчика.

8.4. Расторжение договора не ведет к прекращению денежных обязательств Сторон, возникших до даты расторжения договора.

8.5. В случае расторжения договора по инициативе Заказчика, последний оплачивает Исполнителю в полном объеме те исследования, которые уже были выполнены на момент расторжения договора или, по выбору Исполнителя, фактически понесенные Исполнителем расходы, связанные с исполнением обязательств по договору.

8.6. Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и прекращает свое действие после полного исполнения сторонами своих обязательств.

8.7. Договор составлен в 2 (двух) экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу, по одному для каждой из Сторон.

9.        ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ.

9.1. Претензии и споры, возникающие между Заказчиком и Исполнителем, Стороны договорились урегулировать с помощью переговоров, при необходимости с привлечением независимых экспертов. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с законодательством Российской Федерации.  До обращения в суд обязательно предъявление претензии, которая рассматривается другой стороной в течение 10 рабочих дней.

9.2. Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации, либо по просьбе Заказчика в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, а также в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

9.3. Договор со стороны Исполнителя может быть подписан с использованием факсимиле подписи главного врача.


Исполнитель:

 

Общество с ограниченной ответственностью

«Детский Доктор»                                                                                      

394053, г. Воронеж, Хользунова 60 Б.                                   

ИНН/КПП 3662180953/366201001                                        

ОГРН 1123668048459

ОА «Альфа-Банк»                                                                           

Р/С 40702810302940002887                                                     

К/С 30101810200000000593                                                     

БИК 044 525 593                                                            

ОГРН 1123668048459

Конт. тел. 8(473)2802801                                                                                                       mail@2802801.ru        

              

     

­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­________________ Н.В.  Ищенко                                                                                        


Заказчик:

 


Фамилия ____________________________________

Имя ___________________________________________

Отчество ____________________________________

Паспортные данные:

Серия________________Номер_______________________

Кем выдан_________________________________________

Адрес _______________________________________________

Конт. тел___________________________________________

E-mail _______________________________________________                                                





_________________________ (ФИО Заказчика)                             

                                                                                  

 

 

                                                                                             

 






ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Не является публичной офертой. 18+